妇科检查一定要选对时间

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女性到妇科就诊,需要借助妇科检查来“揪出”病因。但妇科检查和普通的检查不同,受时间影响大,因此妇科检查一定要选对时间。那么,哪些妇科病要经前看,哪些妇科病要经后看呢?

月经来潮前或月经来潮12小时内

1.无排卵型功血引起的月经无规律,时而闭经、时而雪崩,需要在月经前行“诊断性刮宫术”明确诊断。若出现不同程度的增殖期子宫内膜,考虑无排卵型功血。

妇科检查一定要选对时间

2.不孕症女性需要查血清孕激素,要在下次月经开始前一周测定。血清孕激素水平可以客观地反映是否有排卵,超过3ng/ml提示有排卵。

3.黄体功能不全引起的月经周期缩短、月经频发、孕早期流产等,也需要在月经前通过诊断性刮宫术取子宫内膜进行组织学检查。如果子宫内膜分泌不良或落后于刮诊日两天的内膜,则考虑黄体功能不足。

月经来潮后

大多数妇科检查都要求月经之后进行,通常是月经干净3天之后。

1.阴道分泌物检查。避开经期,最好是月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。

2.检查生殖激素水平,包括雌激素、孕激素、雄激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮、人绒毛膜促性腺素等,需要在月经来潮后第3-5天(不管月经是否干净)抽血检查。该时间段属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态,最好早上空腹抽血检查,效果最为精准。

3.放环术、取环术、宫颈肥大等妇科小手术,一般在经后3-7天进行。

4.输卵管检查。输卵管造影的最佳时间是月经干净后3-7天,检查前5天禁性生活。对于月经后错不规律的病人可以延迟到10天,特别不规律(闭经等)者排除了怀孕的可能可以随时做。

随时就诊,越早越好

1.两次以上人流,甚至在人流后出现不孕、月经过少、周期性腹痛等,要尽快查查是否宫腔黏连。

2.绝经后突然出血、淋漓不净的持续出血、经期前后出血、性交后出血,属于异常的出血情况,子宫肌瘤、宫颈病变、子宫恶性肿瘤等都会引起,最好尽早到妇科查明。

3.妊娠期出血是流产的先兆,也可能是胎儿异常的表现,要及时到院查明。

一般来说,月经期间不宜进行妇科检查。妇科就诊前1天最好淋浴,检查前24小时内禁止阴道冲洗、性生活及阴道用药,以免影响化验检查结果。

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